Du 9 au 13 juin 2025, Bamako a accueilli une mission d’appui de l’équipe santé de la Banque mondiale. La mission avait pour objectif de faire le point de l’initiative ARISE/KENEYA YIRIWALI, fruit d’un partenariat entre le Gouvernement du Mali, la Banque mondiale, le Fonds de Financement Mondial (GFF) et le Royaume des Pays-Bas.
Pour rappel, l’initiative vise à renforcer l’accès aux soins essentiels pour les populations maliennes, notamment en santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile, adolescente et en nutrition. Ainsi, au terme de la mission, la délégation a fait le constat des résultats et des défis
Des résultats qui parlent
ARISE/KENEYA YIRIWALI couvre 14 des 20 régions administratives du Mali, soit 69 % de la population. Sur cette couverture, la mission a noté que 83 % des structures de santé ciblées sont enrôlées dans le Financement Basé sur les Résultats (FBR), dès le premier trimestre. Ce mécanisme aux dires du coordinateur national, Dr Ousmane Habib Diallo, permet d’améliorer à la fois la qualité des soins, la gestion optimale et efficiente des ressources, et la promotion d’un système de santé performant, orienté sur la qualité et des valeurs de redevabilité, de transparence et justice sociale.
En moins d’un an de mise en œuvre, ARISE/KENEYA YIRIWALI, a permis de former plus de 1600 agents de santé à la gestion FBR, de doter les agents de santé communautaire de 100 tablettes pour le suivi numérique des données de santé, et de distribuer 200 000 comprimés d’Albendazole dans le cadre des campagnes de déparasitage. ARISE/KENEYA YIRIWALI a également soutenu la mise en œuvre de plaidoyers locaux pour la nutrition et mobilisé les radios communautaires pour promouvoir les bonnes pratiques alimentaires.
L’initiative ARISE/KENEYA YIRIWALI, c’est aussi un investissement social concret. En effet, la mission a pu constater que 24 Comités de Femmes Utilisatrices des Services de Santé (CFUSS) ont été créés, 179 enseignants ont été formés à la gestion de l’hygiène menstruelle et 231 personnes ont été sensibilisé sur l’étude des déterminants des Violences Basées sur le Genre (VBG) en milieu scolaire. Des campagnes de sensibilisation sur la santé reproductive ont été également organisées dans les écoles, entre autres. Ces actions traduisent un engagement fort du Gouvernement du Mali pour l’équité et l’accessibilité à des services de santé de qualité, y compris (ou surtout) dans les régions vulnérabilisées par la crise sécuritaire.
Des défis à surmonter
L’arbre ne devant pas cacher la forêt, la mission a également mis en lumière certains défis critiques notamment la suspension de l’USAID. En effet, cette suspension, a entraîné des ruptures dans l’approvisionnement en kits de césarienne, en intrants de planification familiale et en équipements de transfusion sanguine.
« Une réaffectation budgétaire est en cours pour combler ces ruptures critiques », a rassuré, le Dr. Mahamadou Ibrahim Dicko, responsable du suivi-évaluation.
L’institutionnalisation du FBR, encore en attente de validation, reste aussi un enjeu majeur. La mise en place du comité dédié est perçue comme une condition indispensable pour pérenniser les acquis et faire du FBR un outil intégré dans les politiques nationales.
À ce sujet, Dr Moussa Yattara, Coordinateur de la Cellule Technique Nationale du FBR, a déclaré : « Notre priorité aujourd’hui est de faire du FBR une fonction intégrée du système de santé. Cela suppose un portage institutionnel fort, une adaptation aux réalités locales et un engagement clair pour un financement durable. » Dr Yattara se dit optimiste quant à l’atteinte de cet objectif avant septembre 2025.
Un appui au système de santé dans son ensemble
ARISE/KENEYA YIRIWALI agit également en profondeur en soutenant le renforcement de la gouvernance locale et le développement de la couverture mutuelle. Le projet contribue à l’élaboration du décret et des arrêtés pour une gestion durable, à l’amélioration de la gestion des urgences sanitaires, à la mise en place de mécanismes efficaces de gestion des plaintes, à la numérisation des dossiers médicaux, ainsi qu’à la consolidation des outils de planification stratégique.
Pour le coordinateur national, le Dr. Ousmane Habib Diallo, « ARISE/KENEYA YIRIWALI » est plus qu’un projet, c’est un moteur de transformation, un exemple de coordination efficace entre institutions, et un modèle de gouvernance compétitive. « Le chemin est encore long, mais nous arriverons, progressivement, mais surement. Parce qu’un système de santé solide ne se décrète pas. Il se construit. Pas à pas. Avec et pour celles et ceux qui en sont la raison d’être », a ajouté le Dr. Ousmane Habib Diallo
En savoir plus: www.arisekeneya.org
